обезболивание
Если варикоз затрагивает не только магистральную подкожную вену, но и её крупные притоки, обработки одного венозного ствола может быть недостаточно. В таких случаях врач может рекомендовать тотальную эндовенозную лазерную коагуляцию (Total ЭВЛК) — малоинвазивный метод, при котором лазером обрабатывают основную поражённую вену и варикозно изменённые притоки.
Результат — устранение патологического венозного кровотока в обработанных венах и их постепенное выключение из кровообращения. За счёт этого уменьшаются проявления варикоза: тяжесть, боль, отёчность и выраженность варикозных вен.
- флеболог-хирург Гужков Олег Николаевич — доктор медицинских наук, профессор, вице-президент Ассоциации Флебологов России, который был одним из первых, кто начал применять Тотал ЭВЛК в России и обучать этой методике специалистов в нашей стране.
- флеболог-хирург первой категории Коробенин Алексей Юрьевич, с более чем 25-летним опытом работы во флебологии.
Наши преимущества
Цены
В чем отличие Тотал ЭВЛК от стандартной ЭВЛК?
При стандартной ЭВЛК лазером закрывают несостоятельный ствол большой или малой подкожной вены. Варикозные притоки при необходимости лечат отдельно — например, с помощью минифлебэктомии или склеротерапии.
При Тотальной ЭВЛК лазерный световод проводится также по варикозным притокам. Это позволяет за одно вмешательство обработать несколько поражённых участков вен.
Подготовка
Перед процедурой проводится консультация флеболога и дуплексное сканирование вен. Врачу необходимо сообщить о принимаемых препаратах, хронических заболеваниях и аллергических реакциях. Отменять или начинать приём лекарственных препаратов самостоятельно перед вмешательством не следует — все изменения согласовываются с врачом.
Обязательно потребуется компрессионный трикотаж. Врач заранее подскажет, какой класс компрессии необходим. В нашей клинике размер трикотажа индивидуально подбирает операционная сестра. Она выполняет необходимые замеры, поэтому пациенту не нужно самостоятельно определять размер, а риск ошибки при выборе сводится к минимуму.
Необходимый лабораторный скрининг перед процедурой:
- Общий анализ крови (ОАК);
- Протромбин + МНО;
- Общий анализ мочи (ОАМ);
- Анализ крови на RW, маркеры гепатитов В и С;
- Анализ крови на ВИЧ;
- ЭКГ с расшифровкой (годность в течение 6 месяцев от даты ЭКГ);
- Флюорографию органов грудной клетки (если ранее сдавали – можно принести результат или его копию, годность в течение года от даты обследования).
Основные этапы:
Все контрольные осмотры в течение года проводятся бесплатно.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Восстановление
После вмешательства постельный режим не требуется. Врач может рекомендовать ходьбу и сохранение умеренной повседневной активности.
В первые дни возможны чувство натяжения по ходу обработанного участка, умеренная болезненность, небольшие кровоподтёки или уплотнения.
Необходимость и срок ношения компрессионного трикотажа, ограничения тренировок, посещения бани и сауны определяются в зависимости от объёма вмешательства.
После лечения назначаются контрольные осмотры и УЗИ.
Лечащие врачи
Гужков Олег Николаевич
Запись на приём
Коробенин Алексей Юрьевич
Запись на приём
Запись на приём
Противопоказания
Несмотря на малоинвазивность, Тотальная ЭВЛК подходит не всем пациентам. Процедура может быть отложена или заменена другим методом при состояниях, повышающих риски вмешательства.
К противопоказаниям и ограничениям относятся:
- беременность;
- выраженное ограничение подвижности;
- тяжёлые заболевания артерий нижних конечностей;
- высокий индивидуальный риск венозных тромбоэмболических осложнений;
- выраженный отёк, затрудняющий УЗ-контроль;
- острое воспаление кожи и мягких тканей в области пункции;
- декомпенсированные сопутствующие заболевания.
Окончательное решение о возможности лечения принимает флеболог после обследования.
Вопрос-ответ
В среднем 30–40 минут.
Эндовенозное лазерное лечение проводится амбулаторно. Пациент может покинуть клинику в тот же день.
При офисной и другой нетяжёлой работе ориентир — 1 день. После физически тяжёлой работы восстановление может занять больше времени.
Нет. Первые изменения обычно заметны через 2–3 недели, а выраженный внешний результат формируется в течение 2–3 месяцев.
Отзывы о нас
Визитом к Гужкову Олегу Николаевичу я осталась довольна, он очень внимательный. Считаю, что был заинтересован в оказании помощи. Обратилась к специалисту с изменением вен нижних конечностей. В кабинете я была около 20-25 минут, этого времени хватило. Врач не отвлекался, не торопился, все было вполне спокойно. Сначала проводился осмотр, затем делалось УЗИ, после чего сама консультация по моему вопросу. На мой взгляд, доктор все тщательно обследовал, рассказал все нюансы моего здоровья. Предупредил о том, какое лечение требуется проводить уже сейчас, а что может немного подождать. Объясняет специалист все простым и доступным языком. Общаться с ним комфортно, флеболог располагает к себе. По итогу приема я получила ответы на все интересующие вопросы, а также заключение с рекомендациями по улучшению состояния. На данный момент все назначения я уже соблюдаю, но пока частично. Думаю, что смогу посоветовать Олега Николаевича своим знакомым, если будет такая необходимость.
Обратилась к специалисту, поскольку нужно было заключение сосудистого хирурга для проведения операции. Отмечу, что у меня все в порядке и проблем со здоровьем нет. В целом от визита остались нормальные впечатления. Прием продлился минут 20, и этого хватило. В итоге врач выдал справку, и я ушла. Он, конечно, провел осмотр, консультацию и сделал УЗИ. Олег Николаевич комментировал процесс обследования и показывал экран. Заключение по приему получила сразу на руки, а также расшифровал его. Думаю, доктор ответил на вопросы, при этом, если в письменном виде были написаны сложные термины, но Гужков О. Н. их «по-человечески» объяснил, все было понятно. По моему мнению, мы с специалистом нормально и хорошо пообщались, при этом он придерживался вежливой манеры общения. На мой взгляд, Олег Николаевич — отличный и адекватный врач. Лечения в данном случае не было. Я получила то, что хотела, и осталась довольна. В итоге сосудистый хирург дал «мелкую» рекомендацию по поводу правильного образа жизни. По моим ощущениям, специалист никуда не спешил и ни на что не отвлекался. Подумываю вернуться к врачу снова в случае необходимости.
На мой взгляд, прием прошел отлично, всё понравилось. Считаю, доктор провел необходимое быстро и по времени. Визит продлился, наверное, минут 15-20. В принципе, этого хватило и больше не нужно было. Я обращался к специалисту по поводу варикоза. В процессе посещения Алексей Юрьевич осмотрел и опросил, также выполнил УЗИ. Выделю, что врач комментировал действия в ходе обследования. По итогу флеболог дал рекомендации общего характера для поддержания, потому что, как понимаю, у меня не та форма болезни, которую нужно лечить. Насколько помню, советы чисто косметические. Думаю, врач умеет расположить, я чувствовал себя комфортно. Показалось, он общался вежливо и дружелюбно, никаких претензий нет. В разговоре доктор не использовал сложные медицинские термины и всё объяснял, мне было понятно. Хочу отметить, что во время визита Алексей Юрьевич не отвлекался и никуда не уходил. Конечно, я бы вернулся к этому специалисту снова, если потребуется. Порекомендовал бы его своим знакомым при необходимости.
Выписка из лицензии
