Руководство для пациента

• Клинический анализ крови с тромбоцитами и СОЭ
• Свертываемость крови (МНО)
• Маркеры гепатитов В и С, ВИЧ
• Биохимия крови: общий белок, сахар, калий, натрий, кальций»

• Не менее чем за 4 часа до лечения прекратить прием пищи и жидкостей. Спиртные напитки накануне и в день лечения не употреблять!
• Одежда должна быть свободной, с короткими или легко закатываемыми рукавами, широкий ворот
• Без косметики и ювелирных украшений!
• Антиэмболический трикотаж на ноги (чулки, уровень компрессии первый)

Предупреждение: лечение в плановом порядке под наркозом отменяется при возникновении любых острых заболеваний. При невозможности явки обязательно предупредите!

• Режим диета!
• «Доксициклин 100 мг» по 1 капсуле 2 раза в день 5-10 дней или «Ципролет 250 мг» по 1 таблетке 2 раза в день 5 дней.
• При приёме антибиотиков исключить алкоголь!
• Перекись водорода 3 % - размачивать повязку (ванночки с КМп04 или настоем трав, раствор пищевой соды с солью по 1 столовой ложке на 1 литр воды
• Раневую поверхность высушить и наложить повязку с мазью Левомеколь.
• Салфетки малые стерильные 4-6 упаковок.
• Бинты малые нестерильные 4-6 штук
• Перевязки выполняются дома 1-2 раза в день с контрольной явкой в клинику 1-2 раза в неделю.

При воздействии луча лазера возникает стерильный термический ожог тканей, сопровождающийся не значительным отёком и образованием «лазерного струпа».

Вам рекомендуется обрабатывать место фотокоагуляции 1% раствором бриллиантового зелёного 5-6 раз в день до образования сухого, плотного струпа (корочки).

Образовавшийся струп беречь. Для этого необильно обрабатывать его любым стерильным растительным маслом до естественного отторжения, на 8 - 14 день. При преждевременном (насильственном) отторжении струпа обработку повторить.

• Чем дольше сохранится струп - тем лучше косметический результат.
• Мочить струп МОЖНО! (после чего корочку просушить и обработать)
• Повязки, ограничивающие доступ воздуха накладывать НЕЛЬЗЯ!

• Режим диета (исключить - кислое, солёное, копчёное, газированные напитки)!
• Не мочить 3-5 дней.
• Обрабатывать ранки спиртовым раствором Йода 3 раза в день 3 дня!
• С 4 дня на образовавшиеся корочки - примочки с водным раствором Хлоргексидина по 1 - 3 минуты.
• Раневую поверхность просушить и нанести гель Панавир тонким слоем 1 раз в сутки (до полного заживления ранки).
• Свечи Виферон 250 000 ME, 500 000 ME - 2 раза в сутки 10 дней.
• Таблетки Ликопид (10 мг взрослые, 1 мг дети) по 1 таб. 1 раз в сутки 10 дней.
• Наблюдение врача дерматолога.

• РВ, ВИЧ, HbS

• Анализ крови:

  • общий
  • тромбоциты
  • время свертывания
  • длительность кровотечения
  • протромбин
  • билирубин, сахар, креатинин и мочевина
• Анализ мочи общий

Процедура проводится ТОЛЬКО при наличии направления

За ТРИ дня до исследования бесшлаковая ДИЕТА:

ЗАПРЕЩЕНО: овощи, фрукты, ягоды, зелень, крупы, фасоль, горох, грибы, орехи, семечки, каши, хлеб, варенье с косточками, в том числе мелкими (смородина, малина). Жидкости: Окрашенные соки, алкоголь, газированные напитки. Вся пища и жидкости, не входящие в список разрешенных!

РАЗРЕШЕНО: отварное мясо и птица (кроме колбасных изделий), нежирные сорта рыбы, нежирные кисломолочные продукты, яйца, желе, сахар, мед, Жидкости: прозрачные бульоны, чай, вода.

В дни подготовки к колоноскопии возможен прием необходимых Вам лекарств за исключением препаратов железа и активированного угля!!!

Если вам проводилось рентгенологическое исследование кишечника (ирригоскопия), то проведение колоноскопии возможно только через 10 дней!!!

Схема диеты в зависимости от времени проведения колоноскопии:

1. Если исследование проводится в первой половине дня: диета накануне дня колоноскопии: до 9:00 завтрак согласно списку разрешенных продуктов; обед и ужин - только разрешенные жидкости!
2. Если исследование проводится во второй половине дня: диета накануне дня колоноскопии: завтрак и обед: согласно списку разрешенных продуктов; ужин: только разрешенные жидкости; в день колоноскопии до 12:00: только разрешенные жидкости!

Для качественной очистки рекомендуются препараты:

 ФОРТРАНС или ЭЗИКЛЕН.

КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНО ДЕЛАТЬ КЛИЗМЫ!
В СЛУЧАЕ НАРУШЕНИЯ ПОРЯДКА ПОДГОТОВКИ - ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОВОДИТСЯ НЕ БУДЕТ.

Полученный раствор можно охладить, добавлять лимон или сок без мякоти.

Рекомендуются две схемы приема препаратов для КАЧЕСТВЕННОЙ подготовки кишечника к осмотру (зависит от времени проведения исследования) – утренняя (колоноскопия проводится после 12 часов) и двухэтапная (колоноскопия проводится до 12 часов). Только вечерний прием препарата не допустим!

 

ФОРТРАНС:

1. Раствор готовится из расчета 1 пакетик на 1 литр воды.
2. Изменять пропорции (уменьшать количество жидкости) НЕЛЬЗЯ!
3. При массе тела до 75кг – 4 пакета Фортранса (4 литра раствора)

    При массе тела свыше 75кг – 5 пакетов Фортранса (5 литров раствора)

4. Если исследование проводится во второй половине дня (после 12:00):

Все необходимое количество раствора выпивается в день колоноскопии. Закончить прием Фортранса необходимо за 4 часа до назначенной процедуры!  Принимать Фортранс дробными порциями: стакан (250 мл) каждые 15 мин. Стул начинает отходить через 1,0-1,5 часа после начала приема препарата. После приема последней дозы препарата стул прекращается через 1-2 часа. Раствор необходимо дополнительно запивать водой.

Например: если процедура назначена на 16:00, то принимать Фортранс необходимо с 8:00 до 12:00 если 4 литра и с 7:00 до 12:00 если 5 литров!

5. Если исследование проводится в первой половине дня (до 12 часов):

Подготовка проводится в 2 этапа (как накануне колоноскопии, так и в день проведения исследования): накануне колоноскопии вечером, в зависимости от Вашего веса, принимается половина пакетиков препарата. Необходимое количество раствора выпивается дробными порциями: стакан (250 мл) каждые 15 мин. Стул начинает отходить через 1,0-1,5 часа после начала приема препарата. После приема последней дозы препарата стул прекращается через 1-2 часа. В день колоноскопии закончить прием оставшейся половины пакетов Фортранса необходимо за 4 часа до назначенной процедуры!

Например: если процедура назначена на 10:00, то принимать Фортранс необходимо так: накануне с 17:00 до 19:00 если 2 литра или с 17:00 до 20:00 если 3 литра; утром принять оставшиеся 2 литра Фортранса с 4:00 до 6:00.

И не забываем раствор дополнительно запивать водой.

ЭЗИКЛЕН®:

Для надлежащего очищения кишечника требуется прием двух флаконов препарата Эзиклен®. Перед приемом содержимое каждого флакона необходимо развести водой до 0,5 литра. Пациент должен выпить полученный разведенный раствор (0,5 литра) и еще не менее 1 литра воды в течение следующих двух часов. В общей сложности, для очистки кишечника перед проведением процедуры необходимо выпить не менее 3 л жидкости. Раствор после разведения должен быть использован незамедлительно.

Режим применения:

1. Режим дробного применения, когда колоноскопия проводится в первой половине дня (до 12:00), то первый флакон принимается вечером накануне процедуры, а второй - на следующее утро.
2. Режим единовременного применения, когда колоноскопия проводится во второй половине дня (после 12:00), то подготовка осуществляется в день колоноскопии. Подходящий режим приема препарата Эзиклен® может быть определен врачом.
3. Режим дробного применения:

День перед процедурой: Вечером накануне процедуры (например, в 18.00) необходимо следовать следующим инструкциям: Содержимое одного флакона препарата Эзиклен® следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до 0,5 литра. В течение последующих двух часов пациент должен выпить полученный раствор и дополнительно ещё 1 литр воды.

День процедуры: Утром в день процедуры необходимо повторить действия, согласно инструкциям для вечера накануне: Содержимое второго флакона препарата Эзиклен® следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до 0,5 литра. В течение последующих двух часов пациент должен выпить полученный раствор и дополнительно ещё 1 литр воды.

2. Режим единовременного применения:

В день проведения процедуры: Содержимое первого флакона препарата Эзиклен® следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до 0,5 литра. В течение последующих двух часов пациент должен выпить полученный раствор и дополнительно ещё 1 литр воды.

Приблизительно через 2 ч после начала приема первой дозы: Содержимое второго флакона препарата Эзиклен® следует вылить в прилагаемый мерный стакан и развести водой до 0,5 литра. В течение последующих двух часов пациент должен выпить полученный раствор и дополнительно ещё 1 литр воды.

Прием полного объема разведенного раствора препарата Эзиклен® и дополнительного количества воды или прозрачной жидкости должен быть закончен как минимум за 2 часа и не позднее 4 часов до начала процедуры.

В случае если процедура проводится

ПОД НАРКОЗОМ:

1. Необходимо сдать анализы:

- Общий анализ крови с тромбоцитами и СОЭ

- ЭКГ с расшифровкой

2. За 2 часа до процедуры прекратить прием жидкости!

3. После процедуры под наркозом нельзя управлять автомобилем и желательно иметь сопровождающее Вас лицо!

 

ВНИМАНИЕ ПАЦИЕНТАМ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ И ИХ РОДСТВЕННИКАМ!

Кабинет эндоскопии перемещен с 1 этажа в цокольный в 2020 году.

Поэтому, пациентам, чьи возможности ограничены, спуск по лестнице вниз осуществляется при помощи сопровождающих лиц без привлечения сотрудников регистратуры или иного персонала клиники. К сожалению, пандус технически не может быть сооружен в данном месте. Просим обратить на это внимание.
Надеемся на понимание!

Процедура проводится ТОЛЬКО при наличии направления

Если исследование проводится

• 1. в первой половине дня: с утра не пить, не принимать пищу, не курить.
• 2. во второй половине дня, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее, чем в 9 - 10 часов утра. 
• Воду принимать можно, но не позднее, чем за 4 часа до исследования. Перед исследованием не курить.
• Желательно при себе иметь данные предыдущих исследований (гастроскопий).

  В случае если процедура проводится под наркозом:

  1. Необходимо сдать анализы:

  • Общий анализ крови с тромбоцитами и СОЭ
  • ЭКГ с расшифровкой

  2. После процедуры под наркозом нельзя управлять автомобилем и желательно иметь сопровождающих Вас  родственников или знакомых.

ВНИМАНИЕ ПАЦИЕНТАМ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ И ИХ РОДСТВЕННИКАМ!

Кабинет эндоскопии перемещен с 1 этажа в цокольный в 2020 году.

Поэтому, пациентам, чьи возможности ограничены, спуск по лестнице вниз осуществляется при помощи сопровождающих лиц без привлечения сотрудников регистратуры или иного персонала клиники. К сожалению, пандус технически не может быть сооружен в данном месте. Просим обратить на это внимание.
Надеемся на понимание!

В дни подготовки к ректороманоскопии возможен прием необходимых Вам лекарств за исключением препаратов железа и активированного угля!!!

Схема диеты в зависимости от времени проведения ректороманоскопии:

1. Если исследование проводится в первой половине дня: диета накануне дня ректороманоскопии: до 9:00 завтрак согласно списку разрешенных продуктов; обед и ужин - только разрешенные жидкости!
2. Если исследование проводится во второй половине дня: диета накануне дня ректороманоскопии: завтрак и обед: согласно списку разрешенных продуктов; ужин:только разрешенные жидкости; в день колоноскопии до 12:00: только разрешенные жидкости!

Для качественной очистки Вам назначен препарат:

 ФОРТРАНС или МОВИПРЕП.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНО ДЕЛАТЬ КЛИЗМЫ!
В СЛУЧАЕ НАРУШЕНИЯ ПОРЯДКА ПОДГОТОВКИ - ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОВОДИТСЯ НЕ БУДЕТ.

Полученный раствор можно охладить, добавлять лимон или сок без мякоти. Рекомендуются две схемы приема препаратов для КАЧЕСТВЕННОЙ подготовки кишечника к осмотру (зависит от времени проведения исследования) – утренняя (колоноскопия проводится после 12 часов) и двухэтапная (ректороманоскопия проводится до 12 часов). Только вечерний прием препарата не допустим!

 

ФОРТРАНС:

1. Раствор готовится из расчета 1 пакетик на 1 литр воды.
2. Изменять пропорции (уменьшать количество жидкости) НЕЛЬЗЯ!
3. При массе тела до 75кг – 4 пакета Фортранса (4 литра раствора)

    При массе тела свыше 75кг – 5 пакетов Фортранса (5 литров раствора)

4. Если исследование проводится во второй половине дня (после 12:00):

Все необходимое количество раствора выпивается в день ректороманоскопии Закончить прием Фортранса необходимо за 4 часа до назначенной процедуры!  Принимать Фортранс дробными порциями: стакан (250 мл) каждые 15 мин. Стул начинает отходить через 1,0-1,5 часа после начала приема препарата. После приема последней дозы препарата стул прекращается через 1-2 часа. Раствор необходимо дополнительно запивать водой.

Например: если процедура назначена на 16:00, то принимать Фортранс необходимо с 8:00 до 12:00 если 4 литра и с 7:00 до 12:00 если 5 литров!

5. Если исследование проводится в первой половине дня (до 12 часов)::

Подготовка проводится в 2 этапа (как накануне ректороманоскопии, так и в день проведения исследования): накануне ректороманоскопии вечером, в зависимости от Вашего веса, принимается половина пакетиков препарата. Необходимое количество раствора выпивается дробными порциями: стакан (250 мл) каждые 15 мин. Стул начинает отходить через 1,0-1,5 часа после начала приема препарата. После приема последней дозы препарата стул прекращается через 1-2 часа. В день колоноскопии закончить прием оставшейся половины пакетов Фортранса необходимо за 4 часа до назначенной процедуры!

Например: если процедура назначена на 10:00, то принимать Фортранс необходимо так: накануне с 17:00 до 19:00 если 2 литра или с 17:00 до 20:00 если 3 литра; утром принять оставшиеся 2 литра Фортранса с 4:00 до 6:00.

И не забываем раствор дополнительно запивать водой.

МОВИПРЕП:

1. Для приготовления первого литра, необходимо содержимое одного пакетика (саше А) и одного пакетика (саше Б) развести в небольшом количестве питьевой воды комнатной температуры до полного растворения, довести до 1 литра водой, перемешать. Для приготовления второго литра повторить тот же алгоритм, используя оставшиеся саше А и саше Б. Раствор препарата принимать дробно, по 250 мл каждые 15 минут. Принимается 2 литра независимо от Вашего веса!
2. Изменять пропорции (уменьшать количество жидкости) НЕЛЬЗЯ!
3. Если исследование проводится во второй половине дня (после 12:00)::

Все необходимое количество раствора выпивается в день ректороманоскопии Закончить прием Мовипрепа необходимо за 4 часа до назначенной процедуры! Необходимое количество раствора выпивается дробными порциями: стакан (250 мл) каждые 15 мин. Стул начинает отходить через 1,0-1,5 часа после начала приема препарата. После приема последней дозы препарата стул прекращается через 1-2 часа. После каждого принятого литра Мовипрепа не забудьте выпить 500 мл воды!

Например: если процедура назначена на 16:00, то принимать Мовипреп необходимо с 9:00 до 10:00 – первый литр Мовипрепа, с 10:00 до 11:00 выпить 500 мл воды, далее с 11:00 до 12:00 выпить второй литр Мовипрепа и с 12:00 до 13:00 выпить еще 500 мл воды!

4. Если исследование проводится в первой половине дня (до 12 часов)::

Подготовка проводится в 2 этапа (как накануне ректороманоскопии, так и в день проведения исследования): накануне ректороманоскопии вечером необходимо выпить один литр Мовипрепа. Необходимое количество раствора выпивается дробными порциями: стакан (250 мл) каждые 15 мин. Стул начинает отходить через 1,0-1,5 часа после начала приема препарата. После приема последней дозы препарата стул прекращается через 1-2 часа. В день ректороманоскопии закончить прием оставшегося литра Мовипрепа необходимо за 4 часа до назначенной процедуры. После каждого принятого литра Мовипрепа не забудьте выпить 500 мл воды!

Например: если процедура назначена на 10:00, то принимать Мовипреп необходимо: накануне с 18:00 до 19:00 выпить первый литр Мовипрепа, далее с 19:00 до 20:00 выпить 500 мл воды; утром с 5:00 до 6:00 принять оставшийся литр Мовипрепа и с 6:00 до 7:00 выпить 500 мл воды.